Что такое Helicobacter Pylori и почему его нужно лечить?
- среда, 26 фев., 11:23
-
206
- среда, 26 фев., 11:23
-
206

Её открыли Барри Маршал и Роби Уоррен, за что получили Нобелевскую премию. Правда, не сразу, а только спустя 23 года (в 2005 году). Это открытие позволило изменить подходы к лечению гастрита и язвенной болезни желудка. Благодаря работе Б. Маршалла и Р.Уоррена, у врачей появилась возможность воздействовать на причину этих патологических состояний, а, значит, в перспективе предупредить развитие острых осложнений (прободения, перфорации, кровотечения), которые ранее требовали хирургического вмешательства. Но не все так складывалось однозначно. Потребовалось время, чтобы разобраться в коварстве хеликобактера.
О хеликобактер пилори
Хеликобактер пилори представляет собой изогнутые бактерии, которые могут присутствовать в слое желудочной слизи. Однако в слизистой оболочке их не должно быть. В случае, если эта бактерия подбирается вплотную к эпителию желудка, она приводит к развитию инфекционного процесса. А он, в свою очередь, сопровождается развитием гастрита или более тяжёлого состояния - язвенной болезни. Таким образом, научные труды доказали, что и гастрит, и язвенная болезнь с учетом причины и механизмов развития являются бактериальной инфекцией. Раньше считалось, что эти заболевания являются результатом дисбаланса в вегетативной системе, могут быть развиваться на фоне стресса и т.д.
Как происходило открытие
Первые данные о причинной роли хеликобактера пилори были получены в 1979 году. Однако научная общественность их восприняла в штыки. Авторитетный журнал Lancet не принял публикацию исследователей, считая, что она абсурдная. Ситуация изменилась, когда в дело вмешался известный патолог Мартин Скирроу, который воспроизвёл опыты своих коллег и получил схожие результаты. Началась череда подобных исследований. Одно за другим они подтверждали гипотезу Б.Маршалла и Р.Уоррена. В итоге связь хеликобактер пилори с развитием патологических процессов в стенке желудка оказалась доказанной. Это способствовало изменению подходов к лечению, которое стало в разы эффективнее того, что раньше применялось для терапии гастрита и язвы желудка.
Как обнаружить Helicobacter Pylori
Хеликобактер пилори, однажды попадая в организм, остаётся жить в желудке постоянно, если своевременно не провести противомикробное лечение. На определённом этапе его присутствие приводит к развитию хронического гастрита или язвенной болезни. Обнаружить хеликобактер пилори можно с помощью уреазного теста. Во время эндоскопического исследования желудка врач берёт небольшой образец эпителиальной ткани, а затем помещает его на индикаторную полоску. Изменение её цвета позволяют убедительно подтвердить или исключить хеликобактерную инфекцию и тем самым определить показания для проведения противомикробной терапии у хеликобактер-положительных пациентов.
Чем опасен Helicobacter Pylori
Хеликобактер пилори может передаваться от человека к человеку через грязную посуду и даже поцелуи. Эти бактерии проникают в желудок, где среда является кислой и считается для них агрессивной. Бактерии пытаются защититься, обволакивая себя специальным ферментом. Чуть позже патогены преодолевают слизистый барьер желудка и прилипают к эпителиальным клеткам. В этой области они чувствуют себя относительно свободно, так как защищены от действия соляной кислоты. Начинается синтез эндотоксинов, что запускает развитие воспалительного процесса. Так начинается хронический гастрит. При прогрессировании заболевания на фоне воспаления происходит гибель ряда эпителиальных клеток, что сопровождается образованием дефекта и знаменуют переход хронического гастрита в язвенную болезнь .
Позже было показано, что хеликобактерная инфекция может провоцировать развитие неходжкинских лимфом желудка и других лимфопролиферативных заболеваний (MALT-лимфома), а также рака желудка. Все эти данные в очередной раз подчеркнули необходимость своевременной диагностики хеликобактериоза, который может на начальном этапе протекать бессимптомно. Объективное подтверждение хеликобактерной инфекции является прямым показанием для назначения противомикробной эрадикационной терапии. Она включает в себя 2 антибиотика и препарат, который уменьшает кислотность желудка.
Кому рекомендуется пройти обследование
Диагностика хеликобактер пилори рекомендуется пациентам в следующих случаях:
- болевой синдром в эпигастральной области;
- тошнота и изжога;
- обнаружение хеликобактерной инфекции у членов семьи (возможно контактное заражение);
- эндоскопически подтверждённая хроническое воспаление желудка и/или выявление эрозивно-язвенного дефекта.
Уреазная диагностика хеликобактериоза считается современным методом исследования, который позволяет объективно подтвердить или исключить инфекцию.
В Рязани этот анализ выполняется в “СМ-Клиника”. Оборудование и тест-системы последнего поколения позволяют получать точные результаты.