Аденоиды у детей

Что такое аденоиды, какие симптомы заболевания проявляются у детей, как лечиться? На эти и другие вопросы отвечает врач-отоларинголог медицинского центра «Парацельс» Сергей Ксеневич.

Что нужно знать об аденоидах

Аденоиды являются распространённым заболеванием, встречающимся как у девочек, так и у мальчиков. Причина кроется в несовершенстве иммунной системы детей.

Аденоиды – расположенная в носоглотке глоточная миндалина, важная функция которой - защита организма от инфекций. В период разгара болезни ткань разрастается, а после выздоровления возвращается к прежним размерам. Вследствие частых и затяжных болезней носоглоточная миндалина становится патологически большой, в этом случае ставится диагноз «гипертрофия аденоидов». Если появляется воспаление, то диагноз уже звучит как «аденоидит», проявляющийся повышением температуры, слабостью, увеличением лимфоузлов.

Симптомы аденоидов у детей

Для того чтобы вовремя обратиться к врачу, когда ещё возможно безоперационное лечение, родителям необходимо знать первые симптомы воспаления аденоидов, а именно:

• Затрудненное носовое дыхание – самый первый и верный признак, когда ребёнок постоянно или очень часто дышит ртом. Следствием этого может быть гипоксия, от которой, в первую очередь, страдает головной мозг (вот почему у школьников аденоиды даже бывают причиной снижения успеваемости);
• Постоянный насморк;
• Храп и сопение, возможное удушье или приступы апноэ (остановка дыхания во время сна);
• Частые риниты и кашель (по причине стекания отделяемого по задней стенке);
• Ухудшение слуха из-за частых отитов (так как разрастающаяся ткань перекрывает отверстия слуховых труб);
• Изменения тембра голоса (он становится хриплым и гнусавым);
• Частые синуситы, пневмонии, бронхиты, ангины;
• Деформация лицевого скелета (из-за постоянно приоткрытого рта формируется специфическое «аденоидное» лицо: безразличное выражение лица, неправильный прикус, удлинение и сужение нижней челюсти);
• Деформация грудной клетки (уплощение или даже впалость грудной клетки из-за малой глубины вдоха).

Лечение аденоидов у детей

Существует два вида лечения заболевания – хирургическое и консервативное. Приоритетным методом на сегодняшний день является консервативное лечение, которое включает:

• Лекарственную терапию – использование медикаментозных препаратов, перед применением которых нос необходимо подготовить: тщательно промыть его, очистив от слизи;
• Физиотерапию – электрофорез, УВЧ, УФО, лазер;
• Гомеопатию – метод, хорошо сочетающийся с традиционным лечением (правда, эффективность метода очень индивидуальна – кому-то помогает хорошо, кому-то слабо);
• Климатотерапию – лечение в специализированных санаториях не только сдерживает разрастание лимфоидной ткани, но и оказывает положительное действие на детский организм в целом.
• Дыхательную гимнастику, а также специальный массаж лица и воротниковой зоны.

К сожалению, не всегда удается справиться с проблемой консервативно. Из показаний к проведению операции можно выделить следующие:

• Тяжелое нарушение носового дыхания, когда ребёнок всегда дышит через нос, а ночью периодически возникает апноэ;
• Развитие экссудативного отита, влекущего за собой снижение слуховой функции;
• Челюстно-лицевая деформация, вызванная разрастанием аденоидов;
• Частые аденоидиты (более 4-х раз в год) на фоне консервативной терапии.

Операция по удалению аденоидов (аденоэктомия) проводится в стационаре. Послеперационный период контролируется ЛОР-врачом.

Жизнь ребёнка с аденоидами имеет свои особенности. Ему необходимо периодически посещать ЛОР-врача; чаще, чем другим детям, совершать туалет носа; избегать простудных и воспалительных заболеваний; уделять особое внимание укреплению иммунитета. С возрастом происходит постепенная замена лимфоидной ткани на соединительную и носовое дыхание восстанавливается.